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EMBARAZO, PREGNANCY- HERPES ZOSTER EN EL EMBARAZO



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El primer síntoma del herpes zoster es el dolor, que puede ser constante o intermitente, superficial o profundo, localizado donde pocos días después se producirá la erupción. El dolor precede a la erupción, y no desaparece con ella sino que persiste durante varias semanas después de la desaparición de las vesículas; otros síntomas iniciales pueden ser los trastornos gastrointestinales, la fiebre, la cefalea y el malestar general. Aunque las lesiones pueden aparecer en pocas horas, por lo general se desarrollan de manera gradual a lo largo de varios días. Al principio aparecen unas pápulas rojas, que se distribuyen a lo largo del trayecto nervioso afectado; estas pápulas se convierten en vesículas que pueden unirse y formar un área compacta, y a los tres días se oscurecen y comienzan a secarse formando costras una vez transcurrida la primera semana. El herpes zoster durante el embarazo se ha descrito como una enfermedad de evolución benigna en la mayoría de los casos. Sin embargo, existen estudios que involucran a la infección con complicaciones maternas o fetales. Es indudable que en la mujer gestante con inmunocompromiso secundario a síndromes de inmunodeficiencia, cáncer, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana o terapia inmunosupresora, existe riesgo de llegar a padecer herpes zoster diseminado. En la mayor ía de los casos no hay pruebas serológicas o clínicas de infección intrauterina en recién nacidos cuyas madres tuvieron herpes zoster durante la gestación. Los datos encontrados en este trabajo apoyan los estudios que refieren la no teratogenicidad y la evolución sin complicaciones del embarazo, incluso el peso y edad gestacional evaluados de los neonatos los ubica a todos como recién nacidos eutróficos.

The first symptom of the herpes zoster is the pain, which can be constant or intermittent, superficial or deep, located where a few days later the eruption will be produced. The disease can affect almost any report of the body, but in general one presents of unilateral form, which means that it involves to one of the sides of the trunk. The pain precedes the eruption, and does not disappear with it but persists for several weeks after the disappearance of the bladders; other initial symptoms can be the gastrointestinal disorders, the fever, the migraine and the general discomfort. Though the injuries can appear at a few hours, in general they develop in a gradual way throughout several days. Initially there appear a few red pápulas, which are distributed along the nervous affected distance; these pápulas turn into bladders that can join and form a compact area, and to three days they are got dark and begin to dry off forming crusts once passed the first week. It is undoubted that in the woman gestante with immunocompromised secondary to syndromes of immunodeficiency, cancer, infection for the virus of the human immunodeficiency or therapy inmunosupresora, exists risk of managing to suffer herpes zoster spread. In most cases there are no tests serologicals or clinical of intrauterine infection in newborn children whose mothers had herpes zoster during the gestation.The majority of the authors indicates that the complications for herpes zoster during the perinatal period are a slightly frequent event. Almost 100 % of the newborn children, children of mother inmunocompetente with herpes zoster evaluated, has antibodies against the virus to the moment of the birth, but none of them with malformations or injuries that distinguish to the infection. The information found in this work supports the studies that recount it not teratogenicity and the evolution without complications of the pregnancy, enclosed the weight and age gestacional evaluated of the neonatos them is located to all as newborn normal children.

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